Tomographie rétinienne avec Appareil OCT Spectral

1- ​​​L’OCT (Optical Cohérence Tomography

  • Est un appareil qui permet d’obtenir des coupes anatomiques des structures de l’œil. Il renseigne sur l’état de la rétine, du nerf optique, de la choroïde, mais aussi de la cornée, de l’iris et du cristallin.

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  • Technique d’imagerie utilisant la réfraction de rayons lasers permettant de visualiser précisément les structures anatomiques de l’œil. Elle permet d’obtenir une imagerie cartographiée du fond d’œil. Cette technique repose sur le même principe que l’échographie mais elle utilise un laser à la place des ultrasons. La précision obtenue est plus importante. Elle est de l’ordre de quelques microns. La définition de l’image obtenue permet de voir les cellules de la rétine.

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  • Examen indolore, rapide et peut être fait à l’occasion d’une simple consultation. Il n’y a aucun contact avec l’œil et il peut être réalisé sans dilatation de la pupille. Les deux yeux sont examinés dans un but comparatif.

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Pourquoi réaliser cet examen ?

  • Examen complémentaire lorsque des pathologies ont déjà été détectées ou soit à titre de dépistage. Il s’agit d’une étude histologique in vivo.

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  • Diagnostic des affections à un stade précoce, c’est à dire avant l’apparition du moindre symptôme et avant que des dommages irréversibles n’aient lieu. Le traitement peut donc être commencé précocement.

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  • OCT et chirurgie réfractive

    • Permet de visualiser les couches de la cornée, de mesurer son épaisseur, d’évaluer l’épaisseur du capot lorsqu’un lasik est réalisé, d’évaluer la taille du mur postérieur, de vérifier la position d’un implant réfractif.

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  • OCT et glaucome

    • Etude du nerf optique : évaluer le nombre de fibres atteintes par le glaucome et d’en suivre l’évolution sous traitement.

    • En cas d’aggravation du glaucome, malgré un traitement médical bien conduit, l’OCT pourra aider à poser l’indication d’un traitement chirurgical.

2- L’OCT-Angiographie (OCTA) 

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  • Est une angiographie combinée à la tomographie par cohérence optique (OCT), elle ne nécessite aucune injection de produit de contraste et permet donc de répéter et comparer les examens sans inquiétude.

  • ​Elle permet l’analyse de la vascularisation rétinienne, de visualiser les néo-vaisseaux rétiniens et sous rétiniens, les zones d’ischémie, de mesurer les densités vasculaires et la zone avasculaire centrale.

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